انه فى يوم ......... الموافق ..../ .... / ..........م
بناء على طلب السيد / ...................... المقيم ...........................
ومحلة المختار مكتب الإستاذ / عبد الله ابو ريه المحامى و الكائن ............
أنا ............. محضر محكمة ......... أنتقلت بالتاريخ المذكوروأعلنت .
1 ـ السيد / .................. المقيم ......................ومهنته ...............
مخاطبا مع / ............
2 ـ السيد / وكيل نيابة .......... الجزئية بصفته ويعلن بسراى النيابة .
مخاطبا مع / ............
المـوضوع
بتاريخ .... / .... / .......... م أسترق المعلن إليه ( ذكر نوع الجريمة السمع او الإذاعة او التسجيل أو التصوير أو التهديد بأفشاء السر ) .
وذلك دون وجه حق أو سند من القانون ودون موافقته .. هذا وفضلاُ عن تهديده للطالب بهذة ...................
ولما كان المعلن إليه الأول بهذا التصرف قد أرتكب الجريمة المشار إليها بالمادة 309 مكرر من قانون العقوبات وقد تسبب عنها الأضرار بالطالب الذى يحق له أن يدعى مدنياٌ بمبلغ وقدره ……… جنيها على سبيل التعويض المؤقت عملاٌ بنص المادة 251 أجراءات .
وقد تم إدخال السيد المعلن إليه الثاني بصفته صاحب الدعوى الجنائية بتوجيه الاتهام للمعلن إليه الأول .
بنــاء عليـه
أنا المحضر سالف الذكر قد أتنقلت وأعلنت المعلن إليهما بصورة من هذه الصحيفة وكلفتهما
بالحضورأمام محكمة .......... الكائنة ........ وذلك بجلستها التي ستنعقد علنا في الساعة الثامنة من صباح يوم ..........الموافق ...../ ..... / ........ م لكي يسمع المعلن إليه الأول الحكم عليه بالعقوبة المنصوص عليها المادة 309 مكرر من قانون العقوبات وذلك لأنه في يوم ...../
....../ .......... م قام المعلن إليه الأول ( ذكر نوع الجريمة السمع او الإذاعة او التسجيل أو التصوير أو التهديد بأفشاء السر ) .
وذلك بهدف التشهير الأمر المعاقب عليها طبقاُ لنص المادة 309 مكرر من قانون العقوبات .
مع إلزام المعلن إليه الأول بأن يؤدى للطالب مبلغ ...... جنيها ( ......... جنيه فقط لا غير ) على سبيل التعويض المؤقت والمصاريف ومقابل اتعاب المحاماة . وذلك وحفظ كافة الحقوق الاخرى للطالب .
ولأجل العلم /