صيغة جنحة خيانة الأئتمان فى ورقة أو مستند ممضى على بياض طبقاَ للمادة 340 عقوبات

انه فى يوم ......... الموافق ..../ .... / ..........م
بناء على طلب السيدة / ....................... المقيم ..........................
ومحلة المختار مكتب الإستاذ / عبد الله ابو ريه المحامى و الكائن ............
أنا ........... محضر محكمة ......... أنتقلت بالتاريخ المذكوروأعلنت .
1 ـ السيد / ......................... والمقيم ............ ومهنته ..............
مخاطبا مع / ............
2 ـ السد الأستاذ / وكيل نيابة ............... الجزئية ويعلن بمقر عمله بمحكمة ...................
مخاطبا مع / ............
بتاريخ ....... / ....... / .............. م قام الطالب بالتوقيع على بياض على عقد " أيجار أو بيع أو غيره من السندات أو أية أوراق أخرى .
وذلك بمناسبة " تذكر سبب التوقيع " ولكن الطالب فوجئ بالمعلن إليه الأول قد قام بتقديم تلك الورقة أو ذلك السند إلى جهة ................ بعد أن قام بخيانة الأئتمان على ذلك التوقيع وقام بالتغيير " ذكر نوع التغيير " مثل أن يدون بعقد البيع بثبوت مخالصة أو يثبت إيصال أمانة بدلاَ من الأقرار الضريبى أو غيره أو أى إقرار أخر أو إثبات دين "
وحيث أن المعلن إليه الأول قد أرتكب جريمة خيانة الأئتمان المنصوص عليها فى المادة 340 من قانون العقوبات .
ولما كان ما أتاه المعلن إليه يعتبر تبديداٌ لهذة المنقولات وقد تسلمها على سبيل الوديعة ويحق للطالب وقد أضير من الجريمة أن يدعى مدنياٌ بمبلغ وقدره ................ جنيهاٌ كتعويض مؤقت عن تلك الاضرار0
وحيث انه وقد تم إدخال السيد المعلن إليه الثاني بصفته صاحب الدعوى الجنائية بتوجيه الاتهام للمعلن إليه الأول والمطالبة بتطبيق العقوبة المقررة قانوناٌ .
أنا المحضر سالف الذكر قد انتقلت وأعلنت المعلن إليهما بصورة من هذه الصحيفة وكلفتهما بالحضور أمام محكمة ......... الكائنة ......... وذلك بجلستها التي ستعقد في الساعة الثامنة من صباح يوم ........... الموافق .... / .... / ......... م ليسمع المعلن إليه الأول الحكم عليه بالعقوبة المنصوص عليها بالمادة 340 من قانون العقوبات . وذلك لأنه في يوم ........الموافق ......../ ......./ .............. م بدائرة قسم .............. قد خان الامانة فى ورقة أو قيد بها على بياض وكتب فى البياض الذى فوق الختم ( أو الامضاء ) سند دين أو مخالصة مما ترتب عليه ضرراَ للطالب وكان ذلك بنية الإضرار به .
مع إلزام المعلن إليه الأول بأن يؤدى للطالبة مبلغ ............ جنيها على سبيل التعويض المؤقت والمصاريف ومقابل أتعاب المحاماة .
ولأجل العلم /