انه فى يوم ......... الموافق ..../ .... / ..........م
بناء على طلب السيد / ................. ومهنته ................ المقيم ..................
ومحلة المختار مكتب الإستاذ / عبد الله ابو ريه المحامى و الكائن .......................
أنا ............. محضر محكمة ......... أنتقلت بالتاريخ المذكوروأعلنت .
السيد / ................... ومهنته ............. المقيم بناحية ...................
مخاطبا مع / ............
واعلنته بالاتى
قدمت النيابة العامة الطالب للمحاكمة فى القضية رقم ............. لسنة ............ م
أمام دائرة جنح ................. بمحكمة ................... وحيث أن لدى المعلن إليه معلومات هامة فى هذة القضية ويهم الطالب سمتع شهادته استجلاء للحقيقة و قررت المحكمة تأجيل نظر القضية لجلسة ........ / ....... / .................. م
و صرحة للطالب بأعلان المعلن إليه .
بناء عليه
انا المحضر سالف الذكر قد اتنقلت واعلنت المعلن إليه بصورة من هذه الإعلان وكلفته بالحضور أمام محكمة .......... الكائنة ............ وذلك بجلستها التى ستنعقد علنا في الساعة الثامنة من صباح يوم .......... الموافق ..... / ....... / .............. م وذلك لسماع شهادته عما يعلنه بحيث إذا تأخر عن الحضور يعاقب طبقاَ للقانون .
ولاجل العلم/