انه فى يوم ......... الموافق ..../ .... / ..........م
بناء على طلب السيد / ....................... المقيم ..........................
ومحلة المختار مكتب الإستاذ / عبد الله ابو ريه المحامى و الكائن ..............
أنا ............. محضر محكمة ......... أنتقلت بالتاريخ المذكوروأعلنت .
1 ـ السيد / ..................... والمقيم ................ ومهنته ..............
مخاطبا مع / ............
2 ـ السد الأستاذ / وكيل نيابة ............... الجزئية ويعلن بمقر عمله بمحكمة ..................
مخاطبا مع / ............
المـوضوع
أقام الطالب القضية رقم ................... مدنى ( أو تجارى ) كلى جنوب ............... ضد المعلن إليه الأول و أثناء تداول القضية فوجئ الطالب بالمعلن إليه الأول يرسل إليه أنذاراٌ على يد محضر بتاريخ ...... / ...... / .............. م
متضمناٌ عبارات قذف تقع تحت طائلة القانون حيث أسند المعلن إليه إلى الطالب أنه مزور ( أو يقال ......... أسند للطالب وقائع لو صحت لأوجبت عقابه قانوناٌ , وإحتقاره عند أهل وطنه وهى العبارات المسطرة بالإنذار المشار إليه و الذى سوف يتقدم به الطالب إلى المحكمة .
وحيث أن عبارات القذف قد جرى تداولها واطلع عليها بعض الناس الأمر الذى تتحقق به العلانية وفقاٌ لأحكام المادة 171 عقوبات .
وإذ كان ما أرتكبه المعلن إليه الأول يشكل أركان جريمة القذف المنصوص عليها بالمادتين 302 و 303 عقوبات وقد أختصم الطالب السيد المعلن إليه الثانى لتحريك الدعوى العمومية ضد المتهم
وإ كان يحق للطالب أزاء الضرر الذى أصابه من الجريمة ان يدعى مدنياٌ طبقاٌ للمادة 251 إجراءات بتعويض مؤقت يقدره بمبلغ .............. جنيهاٌ .
وقد أختصم المعلن إليه الثانى بصفته صاحب الدعوى الجنائية بتوجيه الاتهام للمعلن إليه الأول والمطالبة بتطبيق العقوبة المقررة قانوناٌ .
مع حفظ حق الطالب فى التعويض النهائى وتعتبر صحيفة الجنحة الماثلة بمثابة شكوى فتكون الدعوى مقبولة طبقاٌ للمادة 3 من قانون الإجراءات الجنائية .
لـذلك
أنا المحضر سالف الذكر قد انتقلت وأعلنت المعلن إليهما بصورة من هذه الصحيفة وكلفتهما بالحضور أمام محكمة ......... الكائنة ......... وذلك بجلستها التي ستعقد في الساعة الثامنة من صباح يوم ........... الموافق .... / .... / ......... م ليسمع المعلن إليه الأول الحكم عليه بالعقوبة المنصوص عليها بالمواد 171 و 302 و 303 و 206 مكرراٌ ب من قانون العقوبات . مع إلزام المعلن إليه الأول بأن يؤدى للطالبة مبلغ ……… جنيها ( ....................جنيهاٌ ) على سبيل التعويض المؤقت وذلك لأنه في يوم ................... الموافق ...... / ...... / ........... م بدائرة قسم ......... أسند للطالب بواسطة الكتابة أموراٌ لو كانت صادقة لأوجبت عقاب الطالب واحتقاره عند اهل وطنه وقد تحققت العلانية من تداول المكتوب ( وهو إنذار على يد محضر ) على نحو ما هو موضح بصدر الصحيفة .
مع إلزامه المصروفات ومقابل أتعاب المحاماة وشمول الخكم بالنفاذ . مع حفظ كافة حقوق الطالب الأخرى .
ولأجل العلم /